Chấn thương, gia đình và chăm sóc người già

Phải để người tôi yêu vào viện dưỡng lão là một cú sốc. Nhưng tôi không thể chăm sóc bà ấy nữa. Tôi không có lựa chọn nào khác; bà ấy cần được chăm sóc nhiều hơn những gì tôi có thể làm. Mọi chuyện không nên như thế này – tôi bị mất trí nhớ, và chúng tôi nghĩ rằng tôi sẽ ra đi trước. Thật là đau khổ.

Chấn thương không chỉ là quyết định đưa vợ tôi vào viện dưỡng lão. Tôi cũng thấy đau thương khi chứng kiến cô ấy suy yếu. Cô ấy đang đau khổ, và điều đó thật khó khăn cho cả hai chúng tôi, vì những lý do khác nhau.

Thật là đau thương khi thấy cô ấy dễ bị tổn thương như vậy và biết rằng cô ấy nhận thức được mình dễ bị tổn thương như thế nào. Cô ấy hoàn toàn phụ thuộc vào nhân viên để được chăm sóc và vào tôi để được hỗ trợ về mặt cảm xúc. Khi cô ấy cảm thấy sợ hãi hoặc dễ bị tổn thương, hoặc khi có điều gì đó không ổn với việc chăm sóc cô ấy, đó là lúc tôi cảm thấy tồi tệ nhất. Mặc dù tôi không chăm sóc cô ấy về mặt thể chất, nhưng tôi có trách nhiệm với cô ấy, và trách nhiệm đó đè nặng lên tôi.

Bởi vì tôi chịu trách nhiệm với cô ấy, tôi không thể bỏ cô ấy lại phía sau. Tôi vẫn yêu cô ấy. Nhưng thật khó để tôi nhìn cô ấy đau khổ, và rồi tôi lại có xung đột vì tôi nghĩ mình không nên cảm thấy những gì tôi cảm thấy. Tôi ước mình là một người tốt hơn vì cô ấy. Tôi có cảm giác tội lỗi khi chăm sóc.

Vì vậy, có tất cả những lớp chấn thương, những vấn đề căng thẳng và đau khổ liên quan đến việc chăm sóc cô ấy mà tôi cần phải giải quyết. Trên hết, còn có những khó khăn trong hành trình mất trí nhớ của riêng tôi, khiến việc điều hướng mối quan hệ của tôi với vợ và với các nhân viên chăm sóc cô ấy trở nên phức tạp hơn.

Steve Grady mô tả chấn thương hàng ngày mà các thành viên trong gia đình có thể trải qua khi người cao tuổi tiếp cận các dịch vụ chăm sóc người cao tuổi. Những trải nghiệm của Steve không phải là hiếm, nhưng chúng ít được xem xét. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì các nguyên tắc chăm sóc có hiểu biết về chấn thương chỉ mới được áp dụng gần đây cho những trải nghiệm của người cao tuổi và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc người cao tuổi .

Trong lĩnh vực chăm sóc người cao tuổi, chúng ta cần nói về ảnh hưởng của chấn thương gia đình đối với việc chăm sóc người cao tuổi và việc ủng hộ người cao tuổi. Hiểu biết về chấn thương trong những bối cảnh này có thể giúp đảm bảo chúng ta đạt được kết quả tốt nhất có thể cho khách hàng cao tuổi. Tuy nhiên, nhiều nhà cung cấp dịch vụ cảm thấy không đủ khả năng làm việc với các gia đình bị chấn thương.

Để giúp thu hẹp khoảng cách này, bài viết này phác thảo những trải nghiệm gia đình liên quan đến chấn thương hàng ngày và chấn thương liên quan đến việc lạm dụng hoặc bỏ bê người lớn tuổi tiếp cận dịch vụ chăm sóc người cao tuổi. Chúng tôi cũng cung cấp các chiến lược thực tế cho cách tiếp cận có hiểu biết về chấn thương.

Chấn thương hàng ngày

Như câu chuyện của Steve cho thấy, các thành viên trong gia đình có thể trải qua chấn thương khi người thân của họ cần dịch vụ chăm sóc người cao tuổi. Sự đau khổ của họ có thể tăng cao hơn nữa khi họ nhận thức được những câu chuyện về sự bỏ bê và lạm dụng trong chăm sóc người cao tuổi .

Sự đau khổ thường xuất hiện khi có chấn thương và có thể liên quan đến:

• chất lượng chăm sóc : lo ngại về việc lạm dụng, bỏ bê và chất lượng dịch vụ chăm sóc người cao tuổi

• cảm giác tội lỗi của người chăm sóc : xung đột nội tâm liên quan đến việc không thể đáp ứng nhu cầu chăm sóc của người lớn tuổi nếu không có sự hỗ trợ

• đau buồn : nỗi buồn khi phải xa cách bạn đời hoặc thành viên gia đình khác khi người lớn tuổi vào viện dưỡng lão

• dễ bị tổn thương : khó khăn trong việc chấp nhận tình trạng sức khỏe và khả năng độc lập của người lớn tuổi suy giảm.

Sự đau khổ có thể biểu hiện theo những cách không ngờ tới, như ví dụ của Catherine nêu bật:

Khi tôi là Quản lý Đơn vị Y tá tại cơ sở chăm sóc người cao tuổi, chúng tôi có danh tiếng xứng đáng về sự chăm sóc tuyệt vời. Nhóm của chúng tôi đã làm việc chăm chỉ và thường xuyên vượt quá khả năng để giúp đảm bảo cư dân có cuộc sống tốt nhất có thể. Nhưng thường thì, khi những điều nhỏ nhặt xảy ra không như ý, như thiếu đồ giặt hoặc vấn đề về thức ăn, các thành viên trong gia đình sẽ rất, rất tức giận với chúng tôi.

Tôi nhớ mình đã nghĩ rằng phản ứng của mọi người không cân xứng, rằng các gia đình không rộng lượng hay dễ tha thứ cho lắm. Nhìn lại, tôi thấy việc mất đồ giặt hoặc thức ăn là những yếu tố kích hoạt phản ứng chấn thương .

Dịch vụ chăm sóc người cao tuổi có thể có xu hướng dán nhãn các gia đình là 'khó khăn' khi phản ứng của họ có vẻ không cân xứng. Tuy nhiên, việc xem xét những phản ứng này thông qua góc nhìn chấn thương có thể giúp hiểu được những gì các gia đình đang nghĩ hoặc cảm thấy. Điều này có thể giúp giải quyết xung đột và cải thiện dịch vụ.

Kính áp tròng chấn thương đặc biệt quan trọng sau một sự cố nghiêm trọng.

Sự cố nghiêm trọng và chấn thương

Việc chứng kiến sự lạm dụng, bỏ bê hoặc các sự cố nghiêm trọng khác có thể khiến các thành viên trong gia đình bị sang chấn. Chấn thương gián tiếp hoặc thứ cấp này trở nên tồi tệ hơn khi các nhà cung cấp dịch vụ không thực hiện tiết lộ công khai, đặc biệt là cung cấp lời xin lỗi và giao tiếp hoặc thực hiện các nỗ lực để cải thiện việc chăm sóc.

Chấn thương gia đình đặc biệt trầm trọng hơn khi tác hại do một sự cố gây ra bị coi nhẹ. Catherine chia sẻ một ví dụ:

Sally gọi điện cho tôi để nói rằng cô ấy bước vào phòng mẹ mình tại một viện dưỡng lão và phát hiện mẹ đang bị một nam cư dân tấn công tình dục, nằm đè lên người bà.

Các nhân viên đã trả lời lời kêu cứu của Sally nói với cô rằng những người dân chỉ đang âu yếm nhau và đó là quyền tình dục của họ. Các nhân viên nói thêm rằng điều đó cũng ổn vì chứng mất trí của mẹ cô có nghĩa là bà sẽ quên những gì xảy ra vào ngày mai.

Chấn thương của Sally khi chứng kiến mẹ mình bị xâm hại tình dục đã trở nên trầm trọng hơn do nhân viên không thừa nhận rằng đã xảy ra xâm hại tình dục. Sally lo ngại rằng nhân viên sẽ không giữ cho mẹ cô được an toàn. Phản ứng của nhân viên không chỉ khiến mẹ của Sally có nguy cơ bị xâm hại tình dục thêm nữa mà còn gây chấn thương cho Sally và gia đình cô.

Trong khi ưu tiên hàng đầu của nhân viên chăm sóc người cao tuổi là đảm bảo người cao tuổi được an toàn và nhận được dịch vụ chăm sóc chất lượng, thì việc hiểu cách làm việc với các gia đình bị sang chấn cũng rất quan trọng. Một ống kính chấn thương có thể hỗ trợ trong những trường hợp này.

Cách sử dụng kính áp tròng chấn thương

Áp dụng góc nhìn chấn thương vào công việc với các gia đình đặc biệt quan trọng khi có khó khăn hoặc xung đột giữa nhà cung cấp dịch vụ và gia đình. Trong bối cảnh này, góc nhìn chấn thương nhằm mục đích giúp nhà cung cấp dịch vụ hiểu được quan điểm của gia đình để có thể xác định các cơ hội cải thiện việc chăm sóc và dịch vụ cho người cao tuổi.

Xem xung đột với gia đình như một cơ hội để xác định các cơ hội cải thiện việc chăm sóc và dịch vụ là một cách áp dụng góc nhìn chấn thương vào tình huống này.

Khi có cơ hội cải thiện, nhà cung cấp dịch vụ có thể:

• mời các thành viên trong gia đình chia sẻ mối quan tâm của họ

• mời các thành viên gia đình xác định các đề xuất để cải thiện việc chăm sóc

• thực hành công khai – ví dụ, xin lỗi và thảo luận các chiến lược để cải thiện việc chăm sóc và dịch vụ

• thực hiện các cải tiến như đã thảo luận và truyền đạt những cải tiến này với các gia đình

Đôi khi, khó khăn với gia đình nảy sinh và không có cơ hội nào được công nhận để cải thiện việc chăm sóc và dịch vụ, hoặc sở thích hoặc nhu cầu của các thành viên gia đình xung đột với những gì người lớn tuổi nêu ra. Nếu điều này xảy ra, hãy tìm kiếm sự hỗ trợ từ các dịch vụ hỗ trợ người lớn tuổi.

Áp dụng cách tiếp cận có hiểu biết về chấn thương khi làm việc với các gia đình không ưu tiên nhu cầu của gia đình hơn khách hàng lớn tuổi. Thay vào đó, nó thừa nhận vai trò quan trọng của gia đình trong việc chăm sóc và ủng hộ, đặc biệt là khi người lớn tuổi không thể truyền đạt kinh nghiệm và nhu cầu của họ.

Disclaimer: Thông tin được cung cấp trên trang web này không thay thế cho lời khuyên sức khỏe cá nhân từ một chuyên gia y tế.

---

Về tác giả

Tiến sĩ Catherine Barrett

Kỷ niệm lão hóa

Tiến sĩ Catherine Barrett là người sáng lập kiêm Giám đốc điều hành của tổ chức từ thiện Celebrate Ageing Ltd.

Xem hồ sơ

Steve Grady

Steve Grady là một người ủng hộ việc chăm sóc người cao tuổi và những người mắc chứng mất trí nhớ. Ông sống chung với chứng mất trí nhớ và là một người...

Xem hồ sơ